Поиск
Первый МГМУ им. Сеченова

Профилактика клещевого энцефалита

Научно доказано, что самым эффективным методом защиты от клещевого энцефалита является вакцинация. Пионером в развитии массовой профилактики клещевого энцефалита выступила Австрия. Ранее именно в Австрии была самая высокая заболеваемость среди европейских стран.  В наши дни благодаря массовой вакцинации заболеваемость клещевым энцефалитом  в Австрии резко снизилась. Свыше 80% населения этой страны привиты. Эффективность современной вакцины свыше 95%.

Клиническая справка

Клещевой энцефалит - это природно-очаговое заболевание вирусной этиологии с поражением центральной нервной системы. Переносчиками инфекции выступают иксодовые клещи, при укусе зараженного клеща вирус проникает в кровь человека. Кромке человека воприимчивы к вирусу некоторые животные - обезьяны, грызуны, домашний скот. Кроме укуса клеща, возможно заражение через употребление сырого козьего молока.

Инкубационный период 2-3 недели после укуса клеща. Поражается головной мозг - серое вещество коры и некоторых ядер, серое вещество спинного мозга (передние рога), иногда периферические нервы. Клинические проявления этих поражений – параличи, судороги, нарушения чувствительности кожи., головные боли, рвота, нарушения сознания вплоть до комы. Все это сопровождается выраженной лихорадкой -  до 39-40 градусов С. Летальность 2 – 20% (более злокачественная дальневосточная форма). Последствия клещевого энцефалита – вялые парапарезы.

Принцип действия вакцин

Вакцина представляет собой инактивированный вирус клещевого энцефалита. Хотя живых вирусов в вакцине нет, структура белка оболочки не нарушена, поэтому происходит полноценная антигенная стимуляция. Иммунная система распознает антигены вируса и вырабатывает специфические антитела. Эти иммуноглобулины блокируют размножение вируса, попавшего в организм. Для возникновения устойчивого иммунитета необходимо многократное введение вакцины. Эффективность вакцинации оценивается по концентрации (титру) специфических антител в крови.

Вакцины, зарегистрированные в Российское Федерации:

Вакцина клещевого энцефалита культуральная очищенная концентрированная инактивированная сухая. (Изготовитель - Институт РАМН ФГУП имени.Чумакова)

ЭнцеВир (ФГУП НПО Микроген, МЗ РФ) 

ФСМЕ-ИММУН Инжект (Baxter AG, Австрия), взрослая.

ФСМЕ-ИММУН Джуниор (Baxter AG, Австрия), детям в возрасте от 1 года до 16 лет.

Энцепур взрослый (Новартис, Германия)

Энцепур детский (Новартис, Германия), детям  от 1 года до 11 лет.

По механизму действия эти вакцины одинаковы. Отличия в степени очистки, дозе антигена, исходном материале (штамм вируса).

Схемы вакцинации против клещевого энцефалита

Вакцинация рекомендуется по окончании периода активности клещей. Полная схема первичной вакцинации предполагает трехкратное введение

Вакцина

Вторая доза

Третья доза

Ревакцинация

Вакцина клещевого энцефалита культуральная

Через 5 - 7 месяцев после первой

Через 12 месяцев после второй

Раз в три года

ЭнцеВир

Через 1 - 7 месяцев после первой

Через 5 -7  месяцев после второй

Раз в три года

ФСМЕ-ИММУН Инжект

Через 1 - 3 месяцев после первой

Через 9 - 12 месяцев после второй

Раз в три года

ФСМЕ-ИММУН Джуниор

Через 1 - 3 месяцев после первой

Через 9 - 12 месяцев после второй

Раз в три года

Энцепур взрослый

Через 1 - 3 месяцев после первой

Через 9 - 12 месяцев после второй

Раз в три года

Энцепур детский

Через 1 - 3 месяцев после первой

Через 9 - 12 месяцев после второй

Раз в три года

Но в экстренных случаях (накануне выезда в эндемичный район) допускается вакцинация летом. При этом вторая доза вводится чрез 2 месяца вакцина культуральная; через 14 дней ФСМЕ и Энцевир; через 7 дней Энцепур. Выезд в эндемичный район не ранее чем через 14 дней. 

Иммунитет вырабатывается через две недели после введения второй дозы любой вакцины, независимо примененной схемы. Третья доза необходима для закрепления иммунного ответа. Хорошее качество лесбийского порно - это залог получения максимума удовольствия от просмотра. К сожалению, далеко не все сервисы предлагают смотреть секс телочек как можно ближе к реальности. У нас на лесби.net/hd в наличии целая коллекция HD порно, начиная от нежного секса двух девушек в белоснежном бельше на мягких постелях, заканчивая пьяными оргиями в закрытых клубах, где телки ублажаются подругами сполна. Ревакцинацию необходимо проводить каждые три года до наступления сезона активности клещей. Если срок ревакцинации пропущен, но не более 5-ти лет после 3-й дозы, для ревакцинации вводится одна доза. И далее каждые 3 года. Если пропущено более пяти лет проводится первичная вакцинация по полной схеме.